急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种起源于淋巴祖细胞的恶性克隆性血液肿瘤，以骨髓和淋巴组织中未成熟淋巴细胞异常增殖为特征。其主要发病机制涉及基因突变、染色体易位及表观遗传改变，导致分化阻滞和凋亡逃逸。临床表现常由骨髓衰竭引起，包括发热、乏力、出血，以及因白血病细胞浸润所致的骨痛、淋巴结肿大和肝脾肿大。诊断依赖骨髓穿刺与活检、流式细胞术、细胞遗传学及分子生物学检查。治疗以多药联合化疗为基础，针对费城染色体阳性或难治复发患者可联合靶向治疗（如酪氨酸激酶抑制剂）及免疫治疗（如CAR-T细胞疗法），造血干细胞移植是重要巩固手段。在精准医学背景下，ALL的分子分型指导预后分层，微小残留病监测用于疗效评估与复发预警，为提高治愈率提供关键支撑。