经典先天性肾上腺增生症患者生育与妊娠

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT06153043

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数据说明

疾病：经典型先天性肾上腺增生症。经典型先天性肾上腺增生症（CAH）是一种罕见的遗传性内分泌疾病。其患病率约为1/15,000。该病由21-羟化酶缺乏引起，这是一种参与皮质醇和醛固酮生物合成的肾上腺类固醇生成酶。类固醇生成途径中的酶缺乏会导致不同程度的皮质醇和醛固酮缺乏，并导致前体物质（17OHP和孕酮）积累，这些前体物质被转而用于雄激素（睾酮和D4AD）的生成。根据醛固酮缺乏的程度，经典型CAH有两种临床形式：失盐型和单纯男性化型。临床表现为肾上腺功能不全和高雄激素症。高雄激素症在胎儿期即表现出来，可能导致女性胎儿外生殖器不同程度的男性化。管理该疾病的关键在于找到恰当的治疗平衡。必须调整氢化可的松和氟氢可的松的补充剂量，以控制肾上腺功能不全并限制高雄激素症。

必须足以避免急性肾上腺功能不全的发作，但又不能过量，以避免高皮质醇症继发的并发症。在儿童期，这种平衡对于生长和青春期发育是必要的。然而，这种平衡难以实现并长期维持。在成年期，患者的生育能力是一个重要问题。这一问题至今仍知之甚少。直到20世纪50年代将皮质醇补充引入CAH治疗后，才首次描述了妊娠病例。此后，由于该病的罕见性，所研究的妊娠数量一直很少，文献对此也缺乏足够的回顾性认识。长期以来，这种疾病一直与女性不孕相关，原因众多：生物学、机械性、心理和性方面的因素等。生物学上的高雄激素血症可能导致chr

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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