肺动脉导管置入与卡维地洛早期启用治疗HFrEF所致心源性休克

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数据说明

疾病：射血分数降低的心力衰竭、心源性休克。心源性休克是心脏重症监护病房（CICU）收治的休克患者中最常见的原因之一。尽管治疗取得了进展，但心源性休克的死亡率仍然很高，高达50%，通过使用正性肌力药物、血管升压药或机械循环支持装置来改善血流动力学参数，从而提高生存率至关重要。既往对回顾性研究的荟萃分析显示，肺动脉导管监测具有实用性，尤其是在因心力衰竭导致心源性休克的患者中。然而，关于具体监测指标和治疗目标的前瞻性研究仍然缺乏。本研究旨在比较通过肺动脉导管进行血流动力学监测对射血分数降低的心力衰竭所致心源性休克患者的生存率和正性肌力药物减量的影响。在PAC非监测组中，利用体格检查、超声心动图检查结果、血清乳酸水平、胸部X线以及实验室检查结果等多种评估手段。

如有容量超负荷的迹象，可应用利尿剂或血液透析以实现容量减少。利尿剂的剂量和血液透析的时机由主治医师决定。平均动脉压（MAP）的目标为65mmHg或更高。如果MAP降至65mmHg以下，应考虑增加血管升压药或正性肌力药。如果药物治疗未达到MAP目标，或血清乳酸水平较24小时内最低值升高3 mmol/L或更多，则考虑机械循环支持（MCS）。血管升压药/正性肌力药的具体剂量和MCS应用的时机由主治医师决定。PAC监测组除采用PAC非监测组所用措施外，还利用PAC测量的指标治疗患者。目标包括右心房压（RAP）或中心静

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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