滑石粉浆与滑石粉吹入法比较：胸膜固定术有效性、安全性及住院结局研究

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT07167992

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数据说明

适应症：原发性自发性气胸、继发性自发性气胸、恶性胸腔积液、胸膜固定术。治疗恶性胸腔积液（MPE）和气胸最有效的干预措施之一是化学性胸膜固定术，即向胸膜腔内注入硬化剂以诱发炎症及随后的纤维化，从而使胸膜腔闭合。在所使用的各种硬化剂中，滑石粉因其成功率高、价格低廉且易于获取而最为广泛认可（3-8）。滑石粉的递送主要有两种方法：滑石粉混悬液（TS），即通过胸管注入滑石粉悬液；以及滑石粉喷撒（TI），在胸腔镜手术中进行。目前，对于哪种方法更优尚无共识，因此建议采取个体化患者方案，考虑具体临床情况，旨在减少并发症的同时缩短住院时间9。滑石粉颗粒大小的选择至关重要，因为它对胸膜固定的疗效和操作的安全性均有显著影响。

历史上，小颗粒滑石粉制剂（小于10 μm）与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等严重并发症相关10。这促使人们转向使用较大颗粒（大于15 μm），研究显示其可降低ARDS及其他呼吸系统并发症的风险。重要的是，研究表明使用较大颗粒并不会削弱胸膜固定术的有效性11。此外，目前的建议提倡使用最低有效剂量的滑石粉，通常约为4-5克，以优化疗效和安全性。滑石粉用于胸膜固定术的另一项重大进展是转向无石棉制剂。历史上，一些滑石粉制剂含有微量石棉，石棉是一种已知的致癌物，与间皮瘤等严重健康风险相关。转向无石棉滑石粉的驱动力在于消除这些长期致癌

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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