重度主动脉瓣狭窄患者心脏淀粉样变性患病率的非干预性研究——超声心动图、计算机断层扫描、锝99m-SPECT/CT和心脏磁共振成像评估

数据集获取

源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT07752732

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数据说明

疾病：心脏淀粉样变性、冠状动脉狭窄、TAVI（经导管主动脉瓣植入术）。退行性主动脉瓣狭窄（AS）目前是西方国家最常见的心脏瓣膜病。其定义为主动脉瓣开口面积<1.0cm²和/或平均跨瓣压差40mmHg。患有较高级别AS的老年患者主要采用经导管主动脉瓣植入术（TAVI）进行介入治疗。与传统/心脏主动脉瓣置换术相比，其预后似乎并不更差。较高级别AS的一个标志是左心室肥厚。此外，常存在限制性充盈模式，这可在超声心动图中显示。这些特征也见于TTR型（转甲状腺素蛋白型）心脏淀粉样变性。在接受主动脉瓣置换术的患者中，超过70%的手术切除心脏瓣膜中发现了淀粉样物质。淀粉样物质的检测对患者具有临床重要性，因为根据不同的淀粉样变形式，有不同的治疗方法。

心内膜心肌活检（EMB）目前在许多地方是检测心脏淀粉样变性的金标准。然而，它是一种有创操作，存在相关风险和局限性（例如采样误差）。心脏淀粉样变性可通过钙相关的锝99m（Tc99m）标记膦酸盐的蓄积进行无创识别，正如传统上用于骨骼闪烁显像的那样。根据既往数据，使用SPECT/CT进行Tc99m膦酸盐闪烁显像对检测TTR淀粉样变性具有高特异性。如果具备SPECT/CT，这种无创诊断方法优于EMB。既往数据表明，预后与心肌中的膦酸盐蓄积之间存在相关性。使用Perugini评分，示踪剂摄取仅以粗略网格中的离散大小进行分类。对心肌放射性药物摄取进行定量可提供定量参数，这些参数不仅能更好地反映心脏淀粉样变性的严重程度，还可能

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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