糖皮质激素停用后肾上腺功能不全症状患者的氢化可的松与安慰剂研究

数据集获取

源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT05193396

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数据说明

疾病：肾上腺功能不全、风湿性多肌痛（PMR）、巨细胞动脉炎（GCA）。皮质醇是一种由肾上腺分泌的糖皮质激素（GC），对生存至关重要。皮质醇还具有抗炎作用，GC制剂（泼尼松龙）被用于治疗多种炎症性疾病和病症。事实上，丹麦人口中有3%（约18万人）每年至少领取一次合成GC处方，每年至少有2万名患者停止GC治疗。药理学GC治疗会抑制内源性皮质醇的产生，从而诱发相对性肾上腺功能不全（GIA）。此前报道，通过促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验确定的GIA风险约为25%，但GC治疗后的检测并非常规进行。事实上，新证据表明，在计划停止泼尼松龙治疗风湿性多肌痛（PMR）或巨细胞动脉炎（GCA）后，GIA的风险要低得多，可能为2%。这种差异的原因无疑是既往出版物中的选择偏倚以及使用了不准确的皮质醇检测方法。

然而，与此同时，观察到25%的患者根据专门用于检测肾上腺功能不全症状的问卷——即所谓的AddiQoL-30——表现出明显的肾上腺功能不全症状。同时，同一组患者的基线皮质醇水平显著低于那些表现出较轻或无肾上腺功能不全相关症状的组。这一观察与临床经验相符，即PMR/GCA患者在计划停止泼尼松龙治疗后常主诉疲劳。这种情况通常发生在缺乏残余PMR/GCA疾病活动客观症状或体征的情况下。该情形被称为“类固醇撤药综合征”。这可能代表长期、高剂量泼尼松龙治疗所引发的相对肾上腺功能不全状态。妥善处理这一临床难题的正确方法是进行

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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