监测麻醉下经导管主动脉瓣置换术中的高碳酸血症

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源站：https://doi.org/10.5061/dryad.31zcrjdvj

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数据说明

急性术中高碳酸血症和呼吸性酸中毒可能发生在监测麻醉护理(MAC)期间，对因主动脉瓣狭窄而接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的患者构成显著的心肺风险。本研究旨在评估接受经股动脉TAVR的患者在MAC期间术中高碳酸血症的发生率、危险因素及其影响。数据回顾性收集自201例连续患者的电子病历，这些患者有可用的术中动脉血气(ABG)数据，并接受了使用丙泊酚和右美托咪定的MAC下经皮股动脉TAVR。ABG(pH、PaCO2、PaO2)在每例手术开始时(基线)、瓣膜部署前即刻(ValveDepl)以及到达麻醉后监护室(PACU)时进行检测。

根据瓣膜释放时的PaCO2和pH（PaCO2-ValveDepl、pH-ValveDepl）以及从基线到瓣膜释放时PaCO2和pH的变化（PaCO2-%increase、pH-%decrease），酌情采用Fisher精确检验、非配对Student t检验、Wilcoxon秩和检验或单变量线性回归对数据进行分析，以确定它们与术前人口统计学数据、术中麻醉及血管活性药物和术后结局的关联。PaCO2平均增加28.4%，并且在91%的患者中高于基线。较年轻的年龄、男性、体重增加和丙泊酚剂量增加导致PaCO2-ValveDepl更高和PaCO2-%increase更大。PaCO2-ValveDepl > 60 mmHg、pH ≤ 7.2且pH-%decrease更大的患者更可能接受血管活性药物，但围术期PaCO2和pH与不良术后结局无关。在使用丙泊酚和右美托咪定进行深度镇静的经股动脉TAVR期间，短暂性显著高碳酸血症常发生。尽管术后结局的发生率似乎不受高碳酸血症影响，但对血管升压药的需求和

数据加载示例（图像类）

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import glob, os

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print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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