Zenker憩室

Zenker憩室又称咽食管憩室，是发生在咽下缩肌与环咽肌之间薄弱区（Killian三角）的假性憩室，属于食管上括约肌功能障碍相关的后天性疾病。发病机制主要与环咽肌痉挛或松弛不全导致的腔内压力升高有关，食团反复冲击薄弱区最终形成黏膜疝出。典型临床表现为吞咽困难、口臭、未消化食物反流、咽部异物感及误吸，严重时可并发吸入性肺炎或营养不良。诊断依靠食管钡餐造影、食管镜及高分辨率食管测压。治疗上，小憩室可保守观察，症状明显者多采用经口内镜憩室切开术或开放憩室切除联合环咽肌切开术。该病在老年人群中较为常见，是临床吞咽障碍鉴别诊断中的重要疾病实体，也是头颈外科与消化科交叉关注的特色病种。