脑转移对化疗、靶向治疗和/或免疫肿瘤治疗出现颅内反应后避免放疗的实用试验

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT06974370

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数据说明

条件：脑转移，成人，非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移。这项试点性实用试验评估对全身治疗（包括免疫治疗、靶向治疗和/或化疗）表现出颅内反应的脑转移患者避免放射治疗的可行性。该研究将前瞻性入组45例患者，分为两个队列：30例接受免疫治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，以及15例来自其他实体瘤的脑转移患者。符合条件的参与者必须至少有1个未计划接受放疗或手术的脑转移灶，并且必须正在开始或计划开始一种预期可穿透血脑屏障并实现颅内活性的全身治疗方案。所有患者将在开始全身治疗后4-8周接受复查脑MRI。如果病灶稳定或缩小，患者将继续接受监测而不进行放疗。如果发现进展，可由治疗医生酌情给予标准治疗放疗。

主要目标是基于PD-L1表达状态评估NSCLC患者的6个月无放射治疗生存期（RTFS）。次要终点包括颅内无进展生存期、总生存期、放射性坏死率和生活质量。本研究旨在为未来试验设计提供依据，并识别可能安全避免脑部放疗的患者。详细描述脑转移是中枢神经系统最常见的肿瘤。历史上，治疗包括手术切除后全脑放射治疗（WBRT）或立体定向放射外科（SRS）以预防复发。虽然在实现局部控制方面有效，但放射治疗——尤其是WBRT——存在显著的认知功能下降和放射性坏死风险，特别是在预期寿命较长的患者中。系统性治疗的最新进展——包括免疫检查点抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂和其他靶向药物——已显示出有意义的颅内

数据加载示例（图像类）

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import glob, os

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print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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