qSOFA、SIRS与EWSs对急诊科住院死亡率的预后准确性

数据集获取

源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT05172479

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数据说明

疾病条件：脓毒症、脓毒性休克。过去十年间，脓毒症的医学进展持续聚焦于将其视为一种普遍病症——占重症监护病房（ICU）入院原因的10%，并与10-20%的院内死亡率相关。标准化方案和医生意识的提高显著改善了生存率，但死亡率仍介于20%至36%之间，美国每年约有270,000例死亡。然而，在脓毒症患者中，80%在急诊科（ED）接受治疗，其余则在因其他疾病住院期间发生脓毒症。2016年，美国重症医学会/欧洲重症医学会（SCCM/ESICM）工作组基于器官功能障碍和死亡预测重新定义了脓毒症。脓毒症现定义为宿主对感染反应失调所致的危及生命的器官功能障碍。该定义强调了该疾病的复杂性，无法仅用感染或机体对感染的反应来解释。序贯器官衰竭评估（SOFA）评分急性变化≥2分提示脓毒症相关器官功能障碍，是院内超额死亡的预测指标。

最新的定义中省略了全身炎症反应综合征（SIRS）和“严重脓毒症”这两个术语。SIRS因特异性差而受到批评，而“严重脓毒症”可能低估了脓毒症的严重性。一部分患者可能发展为脓毒性休克，伴有深层的器官功能障碍和高死亡率。临床上，脓毒性休克定义为：尽管进行了充分的液体复苏，仍持续存在低血压，需要血管升压药维持平均动脉压（MAP）≥ 65 mm Hg，且血清乳酸水平 ≥ 2 mmol/L（18 mg/dL）。早期识别可能发展为脓毒症的感染患者至关重要。遗憾的是，这一点仍然难以实现，因为没有任何单一的临床指标或检测能够反映脓毒症患者复杂的病理生理变化。然而，多种临床和实验室

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

目录组织与标注格式以源站说明和下载后实际文件为准。