药物过敏
药物过敏是由药物作为变应原引发的异常免疫应答,属于B型药物不良反应,与遗传、药物化学结构及个体免疫状态密切相关。发病机制涉及IgE介导的速发型超敏反应、T细胞介导的迟发型超敏反应及免疫复合物沉积等。典型临床表现包括荨麻疹、血管性水肿、固定性药疹、Stevens-Johnson综合征等皮肤黏膜症状,严重者可出现过敏性休克、药物热或内脏器官损伤。诊断主要依据详尽的用药史、临床表现、皮肤试验和体外特异性IgE检测,必要时行药物激发试验。治疗以立即停用可疑药物、对症支持及抗过敏药物为主,重症需肾上腺素、糖皮质激素等紧急干预。在精准医疗背景下,药物过敏的遗传药理学研究及风险预警模型已成为临床安全用药的重要方向。
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