2型糖尿病患者急性心肌梗死后SGLT2抑制剂使用：全国性队列研究

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT07198191

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数据说明

条件：急性心肌梗死（AMI）、2型糖尿病（T2DM）。钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂已在心力衰竭和慢性肾脏病患者中显示出显著的心血管获益，且不依赖于降糖作用。然而，其在急性心肌梗死（AMI）患者中的作用，尤其是在梗死后早期阶段，尚不明确。近期，DAPA-MI和EMPACT-MI随机对照试验提供了重要见解。在DAPA-MI中，近期发生AMI的患者接受约1年的达格列净治疗改善了心脏代谢结局，但与安慰剂相比并未降低心血管死亡或心力衰竭住院的复合终点。同样，在EMPACT-MI中，AMI后高危患者接受恩格列净治疗，与安慰剂相比并未显著降低首次心力衰竭住院或全因死亡的风险。这些发现凸显了需要补充性的大规模真实世界数据，以进一步明确SGLT2抑制剂在该人群中的临床效用。

这项由研究者发起的观察性队列研究利用韩国国民健康保险服务（NHIS）的去标识化理赔数据，评估2型糖尿病（T2DM）患者在急性心肌梗死（AMI）后使用SGLT2抑制剂相关的临床结局。研究人群包括2014年9月至2021年6月期间因AMI（ICD-10编码I21-I23）住院的成年患者（≥19岁）。患者根据索引事件后使用SGLT2抑制剂还是二肽基肽酶-4（DPP4）抑制剂进行分层。排除标准包括AMI前12个月内曾使用SGLT2抑制剂、恶性肿瘤、心源性休克或ICD-10数据缺失。关注的结局包括主要不良心血管事件（全因死亡、心血管死亡、再发MI、缺血性卒中）和出血事件（大出血、部位特异性出血、输血）。采用倾向评分匹配

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

目录组织与标注格式以源站说明和下载后实际文件为准。