腹横筋膜平面阻滞与手术切口浸润用于开放式腹股沟疝修补术后镇痛的比较

数据集获取

源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT07238829

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数据说明

条件：单侧腹股沟疝，术后疼痛管理，区域麻醉，腹横筋膜平面阻滞。全球范围。术后早期镇痛不充分可能导致活动延迟、住院时间延长及阿片类药物用量增加。因此，当前国际指南推荐多模式镇痛策略，并在适当情况下使用区域麻醉技术（1）。手术切口浸润麻醉是腹股沟手术多模式镇痛中常用的组成部分；然而，其有效性可能因给药时机、技术及局麻药扩散的均匀性而异，且其作用持续时间往往有限。近期临床系列研究继续报告，在初次单侧开放修补术后仍存在显著术后疼痛和明显的阿片类药物需求（1）。近年来，超声引导下筋膜平面阻滞因其更可预测的扩散范围和提供更持久镇痛的潜力而日益受到关注（2）。

TFPB阻滞是一种躯干阻滞，通过在腹横肌与腹横筋膜之间注射局部麻醉药来实现，从而靶向T12-L1脊神经。这一解剖分布为其在腹股沟区手术中的应用提供了强有力的生理学依据(3)。多项研究表明，TFPB可降低儿童疝切开术和成人腹股沟手术的术后疼痛评分及补救镇痛需求(4)。然而，直接比较TFPB与手术切口浸润麻醉在开放腹股沟疝修补术中效果的随机对照试验仍然有限。现有证据部分来自与其他筋膜平面阻滞的比较（如腰方肌[QL]阻滞、腹横肌平面[TAP]阻滞），或来自不同类型腹股沟手术的研究，如腹股沟下精索静脉结扎术(5-7)。因此，在开放腹股沟疝修补术中，TFPB是否较切口浸润麻醉具有临床意义的优势，仍是一个有待明确回答的临床相关问题。

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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