Bethanechol 对气管支气管软化症的影响

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT05299008

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数据说明

疾病：气管支气管软化症。气管支气管软化症（TBM）以平滑肌松弛导致的气道动态塌陷为特征，婴儿中的发病率估计高达16-50%。气管塌陷导致呼吸做功（WOB）增加，进而引起延长通气支持、热量需求增加及住院时间延长。呼吸做功增加的临床征象包括鼻翼扇动、辅助呼吸肌使用增多以及胸廓与腹壁的矛盾运动。与气道正常的婴儿相比，TBM婴儿具有更高的阻力性呼吸做功，并需要增加呼吸支持以帮助减轻呼吸做功。目前，美国食品药品监督管理局尚未批准用于治疗TBM的药物选项。动物模型显示，毒蕈碱激动剂可能改善气管平滑肌张力及气道力学。这些生理学改善为使用长效毒蕈碱激动剂贝胆碱治疗儿童气管软化提供了理论基础，尽管尚无大型试验证明其疗效。

通过改善气管平滑肌张力和气道力学，婴儿可能受益于其阻力性呼吸功的整体减少，从而改善临床结局。实际呼吸功的测量可能困难、具有侵入性，且在新生儿中不易实现，但可以进行估算。一种已成功用于估算新生儿呼吸功的方法是通过神经调节通气辅助（NAVA）测量膈肌电活动的摆动（Swing Edi）。在NAVA中使用的Swing Edi是通过Edi导管测量的膈肌静息张力活动（Edi min）与膈肌峰值活动（Edi max）之间的差值。通过使用Swing Edi作为呼吸功的标志物，研究者提出了一种方法，用于评估婴儿在开始针对TBM的药物治疗后生理功能的改善。尽管呼吸功增加是

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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