REM睡眠行为障碍/中枢性睡眠呼吸暂停

REM睡眠行为障碍（RBD）是以快速眼动睡眠期肌张力失弛缓并出现与梦境相关的发声及复杂运动为特征的异态睡眠，核心机制涉及脑干核团退行性变，常为α-突触核蛋白病的前驱标志。中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）因呼吸中枢驱动间歇性缺失，导致睡眠中反复出现呼吸暂停与低通气，引发血氧波动、睡眠片段化及交感神经过度激活。两者可共存于帕金森病、多系统萎缩等神经退行性疾病，协同加重认知损害与心血管负担。诊断依靠多导睡眠监测及同步视频，治疗侧重对因干预，如氯硝西泮、褪黑素用于RBD，正压通气用于CSA。精准区分亚型对预后分层与个体化管理具有重要意义。