颈动脉/椎动脉狭窄及夹层

颈动脉/椎动脉狭窄及夹层是指颈动脉或椎动脉因动脉粥样硬化斑块、肌纤维发育不良、外伤或自发性撕裂导致管腔狭窄或管壁夹层分离的一组脑血管疾病。狭窄常由脂质沉积与炎症反应引起，夹层多为内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成壁内血肿，可继发血栓栓塞或血流动力学障碍。临床表现包括短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、颈部或枕部疼痛、霍纳综合征等，椎动脉夹层还可出现眩晕、复视及小脑梗死症状。诊断依赖颈动脉超声、CTA、MRA及数字减影血管造影，治疗涵盖抗血小板/抗凝药物、危险因素控制、血管内支架成形术或外科手术。该病是青年脑卒中的重要原因，精准影像评估与个体化干预对改善预后至关重要。