接受Atezo/Bev治疗的高危食管静脉曲张HCC患者预防性内镜下静脉曲张套扎术

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT06819566

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数据说明

疾病：肝细胞癌、食管静脉曲张、食管静脉曲张出血。1. 背景 接受阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（Atezo/Bev）治疗的肝细胞癌（HCC）患者发生静脉曲张出血的风险较高。一旦发生出血，可能导致治疗延迟或永久停用Atezo/Bev，并可能需要换用可能疗效较差的替代抗肿瘤治疗。此外，静脉曲张出血可导致肝功能失代偿、肝功能恶化及生活质量下降。对于筛查内镜发现的高危食管静脉曲张患者，预防性内镜下静脉曲张套扎术（EVL）已被提出作为降低静脉曲张出血风险的一种方法。通过在启动Atezo/Bev前主动治疗高危静脉曲张，预防性EVL可能优化肿瘤治疗的连续性及患者总体结局。2. 研究目的 本项2期研究旨在评估预防性EVL在降低接受Atezo/Bev治疗的高危食管静脉曲张HCC患者静脉曲张出血方面的疗效与安全性。

此外，本研究旨在：- 评估预防性EVL对患者生存率和生活质量的影响。- 识别与静脉曲张出血风险及治疗反应相关的生物标志物。3. 研究设计 1. 预防性EVL操作 预防性EVL将在Atezo/Bev治疗开始前两周（±1周）内进行。该操作将由具有治疗性内镜专长的委员会认证消化内科内镜医师实施。- EVL技术：抽吸食管静脉曲张直至出现红视现象。在静脉曲张基底部放置橡胶圈以诱导血栓形成，进而导致坏死和脱落。操作从远端食管静脉曲张开始，呈螺旋式向上推进。优先处理活动性出血或内镜下近期出血征象的静脉曲张。2. 随访内镜及额外E

数据加载示例（图像类）

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print("图像文件数:", len(files))
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# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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