益生菌补充联合生活方式改善对MASLD患者肝脂肪变、纤维化及代谢健康的影响

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT07400367

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数据说明

条件：肝脏弹性成像、肝脏脂肪变性、肝功能检查、胰岛素抵抗、心血管代谢危险因素。代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）是2023年引入的新临床术语，用于重新定义既往称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的疾病。其定义为经影像学或活检证实的脂肪肝，并伴有至少一项心血管代谢危险因素（如高血糖、血脂异常、高血压或肥胖）。其病理进展从单纯性脂肪变性到脂肪性肝炎，主要由能量摄入过多、肝脏脂质蓄积和胰岛素抵抗驱动。MASLD目前是全球最常见的慢性肝病，患病率约为30-40%。然而，目前尚无令人满意的药物治疗，生活方式干预仍是主要治疗手段。许多患者难以有效调整生活习惯，导致肝脏炎症和损伤持续存在，最终可能进展为肝硬化、肝细胞癌等终末期疾病。

在许多发达国家，MASLD已成为肝移植的主要适应证，给医疗系统带来了沉重负担。肠道菌群失调与MASLD密切相关。肠道微生物群失衡会破坏肠-肝轴，导致肠黏膜屏障功能受损。这使得细菌成分进入血液循环，进一步引发肝脏炎症和脂质代谢异常。因此，调节肠道微生物群被认为是一种潜在的治疗策略。在过去十年中，益生菌、益生元和合生元作为NAFLD的非药物治疗手段得到了广泛研究。多项研究表明，这些产品可以降低肝酶（AST、ALT）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）和炎症标志物（hs-CRP、TNF-α）。最有效的组合通常涉及乳杆菌属、双歧杆菌属和链球菌属，推荐疗程约为12周。然而，其影响

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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