二甲双胍联合枸橼酸氯米芬对高雄激素性慢性稀发排卵或无排卵女性妊娠率的影响

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT00413179

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数据说明

病症：多囊卵巢综合征、无排卵、稀发排卵、不孕、高雄激素血症。多囊卵巢综合征（PCOS）定义为慢性稀发排卵或无排卵及高雄激素血症，对于希望怀孕的女性，首选治疗药物为枸橼酸氯米芬。然而，PCOS女性对枸橼酸氯米芬的应答反应中，妊娠率低于预期。大约20%的PCOS女性对枸橼酸氯米芬抵抗。患有慢性稀发排卵或无排卵及高雄激素血症的受试者，80%的时间会发生排卵，但仅有40%能成功妊娠。对于希望怀孕的PCOS女性，理想的初始治疗方案尚未确定。二甲双胍（格华止；百时美施贵宝公司，普林斯顿，新泽西州）是一种胰岛素增敏剂，能降低血清胰岛素和雄激素水平。

大量病例研究、病例系列、回顾性研究以及非安慰剂对照的前瞻性研究均提示，在患有慢性无排卵和高雄激素血症的女性中，单独使用二甲双胍或在启动促排卵药物之前使用二甲双胍，可改善胰岛素敏感性、自发月经、排卵反应及妊娠。然而，在前瞻性随机试验中，关于二甲双胍单用或与促排卵药物联用对排卵率和妊娠率的影响，文献中存在相互矛盾的证据。因此，对于非选择性的PCOS不孕患者，与单用枸橼酸氯米芬相比，二甲双胍联合枸橼酸氯米芬是否提高排卵率和妊娠率，目前仍不清楚。将有不孕史且被诊断为高雄激素性、稀发排卵或无排卵周期为其不孕唯一病因的女性随机分组，分别接受枸橼酸氯米芬50 mg（第5-9天）联合二甲双胍500 mg每日三次，或枸橼酸氯米芬联合安慰剂。

克罗米芬的剂量逐步增加，直至通过排卵预测试剂盒确认排卵，最大剂量可达250毫克。一旦排卵

数据加载示例（图像类）

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import glob, os

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print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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