非诺贝特预防1型糖尿病肾功能丧失的初步研究

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT04929379

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数据说明

条件：糖尿病肾病。尽管过去20年在血糖和血压控制方面取得了进步，并且引入了如肾素-血管紧张素系统阻断剂（RASB）等“肾脏保护性”药物，1型糖尿病（T1D）中终末期肾病（ESKD）的总体发病率仍然很高。为了寻找预防糖尿病肾病（DKD）和/或延缓其向ESKD进展的新疗法，研究人员建立了一个由高质量学术中心组成的独特联盟，命名为PERL（预防糖尿病早期肾功能丧失），以强调在T1D的DKD病程中相对早期进行干预的重点，此时肾脏损伤更有可能被减缓或阻止。FIELD和ACCORD试验的结果表明，PPAR-α激动剂非诺贝特具有肾脏保护作用，这提出了使用这种廉价的仿制药来预防T1D患者GFR下降的令人兴奋的可能性。然而，这些数据是通过对2型糖尿病（T2D）人群的回顾性分析获得的，这些人群的临床特征是为心血管疾病研究而优化的。

因此，需要一项专门设计用于评估对GFR下降影响的临床试验，才能牢固确立非诺贝特在T1D中的DKD适应症。作为第一步，研究者正在开展一项纳入40名T1D合并早中期DKD、且ESKD高风险参与者的初步研究，这些参与者将在两个PERL中心入组，并按1：1比例随机接受非诺贝特或安慰剂治疗18个月，随后进行两个月的洗脱期。这项初步研究的目标是：1. 明确非诺贝特对肾功能的急性影响的性质。目前尚不清楚，在非诺贝特治疗开始时观察到的eGFR下降，是非诺贝特引起肌酐生成和/或肾小管处理改变所造成的假象，还是对应于GFR的实际下降。这一争议对关键性试验设计具有至关重要的影响，将通过di

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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