经导管主动脉瓣植入术的清醒镇静

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT05462938

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数据说明

条件：肾功能障碍、术后谵妄、不良事件、死亡、满意度。主动脉瓣狭窄是老年人中最常见的心脏瓣膜疾病，最终可能导致心力衰竭。其外科置换术（SAVR）曾是唯一的确定性治疗方法，但该手术被认为具有较高的发病率和死亡率风险。此外，越来越多的老年人伴有严重合并症，被视为高风险患者，无法接受此类手术。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）为这些患者提供了替代治疗方法。此外，由于其相较于SAVR的优势，其适应症已扩展至中等风险患者。起初，全身麻醉是TAVR最常用的麻醉方法。然而，在正性肌力药物使用、手术时间、重症监护室（ICU）及住院时间方面，清醒镇静和监测麻醉护理（MAC）已成为更具优势的替代方案。然而，关于最适合MAC下TAVR的麻醉药物数据甚少，其中丙泊酚和右美托咪定最为常用。

这是一项关于丙泊酚与右美托咪定用于TAVR手术中监测麻醉护理的前瞻性比较研究。患者将被随机分配到两组，在TAVR手术过程中分别通过持续输注丙泊酚或右美托咪定进行镇静。将评估这两组在镇静方法总体质量、临床结局、不良事件及住院时长方面的情况。在术前评估时，将详细采集患者病史，评估并记录其合并症、体格、心脏超声测量指标、衰弱程度、肾功能和神经认知水平，最后获取签署的知情同意书。在手术过程中，将使用患者状态指数（PSI）监测镇静深度，并记录动脉压、心率和氧饱和度的波动，以

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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