直接因子Xa抑制剂治疗的ICH患者结局预测

数据集获取

源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT06383741

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数据说明

条件：脑内出血。直接口服抗凝药（DOACs）的应用，如Xa因子抑制剂（阿哌沙班、依度沙班、利伐沙班）和凝血酶抑制剂达比加群，已成为预防房颤及血栓栓塞性疾病患者卒中的关键策略。与维生素K拮抗剂相比，DOACs显著降低颅内出血风险（约降低50%），但仍有少数患者（每年0.2-1.0%）发生颅内出血，主要为脑内出血。值得注意的是，根据2014至2019年瑞士卒中登记处的数据，因脑内出血（ICH）入住卒中单元或中心的患者中，9.1%有DOAC治疗史。这一比例持续上升，其中95%的DOAC相关脑内出血发生在Xa因子抑制剂治疗期间。Xa因子抑制剂相关脑内出血的治疗策略包括凝血酶原复合物浓缩物（PCC）和特异性逆转剂andexanet alfa。然而，现有证据基于观察性队列研究和独立患者样本，缺乏直接比较试验。

正在进行的随机对照试验ANNEXA-I旨在评估andexanet alfa与标准治疗相比的疗效。主要结局包括通过12小时窗口内影像学测量的止血疗效以及30天时评估的功能结局。尽管ANNEXA-I有望为因子Xa相关脑出血的治疗提供有价值的见解，但关于抗凝活性的作用，特别是在末次服药后较晚就诊的患者中，以及长期结局等重要方面仍将悬而未决。通过抗FXa水平评估抗凝活性仍然不可或缺，但其与血肿扩大风险的相关性尚无定论。尽管研究者所在机构对抗FXa水平的测量已简化，但这些水平仍存在异质性，包括

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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