外周VA-ECMO期间个体化或常规输血策略

数据集获取

源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT05699005

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数据说明

情况：心源性休克、体外膜肺氧合、输血相关并发症、贫血、氧输送。外周VA-ECMO是难治性心源性休克中机械循环支持的主要手段。这种治疗与大量消耗浓缩红细胞（PRBCs）相关，每支持日可达1至3单位PRBCs。如此高消耗PRBCs的主要原因是非常频繁的出血并发症和与出血事件非直接相关的贫血的普遍存在。由于溶血、血液稀释、既往出血事件、血栓形成等，这些贫血在VA-ECMO支持期间很常见。为了恢复、维持或增加对外周器官的氧输送（DO2），当观察到贫血时，常进行红细胞输注（RGCs）。多项研究报道了在此ECMO环境下，这些PRBCs的输注与发病率和死亡率之间的关联。考虑到DO2的其他决定因素，尚无适当的策略来减少PRBCs的消耗。此外，目前尚无经过验证或共识的血红蛋白阈值来指导这一特定人群的输血。

此外，由于患者之间基于病因、疾病严重程度和ECMO模式的不同，对DO2的需求存在差异，这种预先设定阈值的策略在VA-ECMO情况下可能并不合适。另外，同一患者以及不同ECMO设置之间均可观察到DO2的较大波动。因此，在此类人群中，采用以DO2替代指标ScVO2为指导的更为个体化的策略可能更为合适。最近在两项心脏手术患者的随机对照试验中，这种ScVO2策略已被证明与减少PRBC输注相关。这项多中心随机对照试验的目的是比较接受体外静脉-动脉膜氧合治疗难治性心源性休克患者的两种红细胞输注策略。将基于ScVO2水平的个体化输血策略与基于预先设定血红蛋白阈值的常规策略进行比较。

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

目录组织与标注格式以源站说明和下载后实际文件为准。