Abridge拿下美国退伍军人事务部企业合同：环境AI病历已进驻75多家医疗中心，五年框架上限7.76亿美元

从试点到企业合同：美国最大一体化医疗系统给环境AI开出五年通行证

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**2026年9月22日，Abridge宣布通过分销伙伴获选美国退伍军人事务部（VA）环境AI企业合同：一份多供应商不定交付/不定数量（IDIQ）框架，五年订购期，所有上榜供应商共享7.7572亿美元上限。**官宣之前，Abridge平台已在VA两套电子病历系统——传统系统VistA/CPRS与新的Federal EHR——上全面运行，服务75多家医疗中心的数千名临床医生。

开场：从试点到企业合同，一步跨过多大的门槛

VA是美国最大的一体化医疗系统，其采购动作向来被视为联邦医疗AI落地的风向标——这里的每一次选型，都会被全美医疗系统拿去对照自己的采购清单。2025年10月，VA启动环境记录试点，入围的供应商只有两家：Abridge与Knowtex。

所谓环境记录，是把AI放进诊室：它在一旁听取医患对话、自动生成文档，医生不必再一边问诊一边敲键盘。对每天排满预约的VA基层医疗而言，这项技术直接对应着退伍军人的就诊体验。

不到一年时间，试点转为正式企业合同。前退伍军人健康管理局代理首席数字健康官、Abridge顾问Nadia Smith表示，试点转入企业合同说明VA对数字健康的投入正在兑现。

在医疗AI行业，做试点容易，过采购关难——从试点跨进企业合同，等于一次性跨过安全、合规与预算三道门槛。

合同的结构：多供应商IDIQ与7.76亿美元上限

联邦采购记录显示，VA技术采购中心9月18日向Carahsoft Technology与Knowtex两家公司授予该框架合同，Abridge通过分销伙伴进入。

这是一份不定交付/不定数量合同：VA不承诺具体采购量，五年订购期内以任务订单的形式逐笔下达，7.7572亿美元是所有上榜供应商共享的金额上限。多供应商结构意味着VA为自己保留了选择权，几家供应商将在同一框架内继续竞争订单。

对医院信息化采购方而言，IDIQ是常见的联邦采购工具：先锁定一批合格供应商与价格框架，再按实际需求下单。它降低了单点采购的合规成本，也把压力转移给了供应商——上榜只是开始，接不到任务订单，框架就是一纸空文。

换句话说，7.76亿美元是全场共享的天花板，不是任何一家公司的保底收入。

双系统同时在线：一次EHR大迁移中的随军工程

VA正在经历其历史上最大规模的电子病历迁移之一，从传统系统VistA/CPRS迁往新的Federal EHR。电子病历迁移是医院信息化中风险最高的工程之一：数据要搬、流程要改、医生要重新适应，任何一环掉链子，最先受伤的都是临床一线的效率。

通过竞争性试点，Abridge在迁移中的双系统上同时运行，目前平台已覆盖VA的基层医疗、十多个专科，以及VA虚拟照护网络Clinical Resource Hubs——远程照护场景也被纳入同一套记录流程。旧系统不停摆，新系统不掉队，临床上下文随医生走，而不是随系统走。

Abridge首席执行官、联合创始人Shiv Rao表示，很荣幸支持照护国家退伍军人的临床医生，公司通过满足临床医生当下需求、在EHR迁移中保留临床上下文来赢得信任。前VA部长、Abridge顾问David Shulkin则表示，在如此大的转型中，最重要的是每位退伍军人的照护保持连贯。

换系统而不掉线，这是环境AI厂商最难拿到的一张技术证明。

98.6万次预约与不足1%的拒绝率：规模化的真实证据

据NextGov/FCW报道，试点期间超过98.6万次VA基层医疗预约使用了环境记录，患者拒绝率不足1%。试点全程在VA安全授权下运行，退伍军人数据按VA安全控制处理。

**98.6万次使用、不足1%的拒绝，是环境AI行业迄今最有分量的规模化证据之一。**患者拒绝率是环境AI能否进诊室的第一道社会许可，这个数字对正在观望的医院管理者意义重大。

规模并不止于VA。Abridge今年将支持超过1亿次医患对话，覆盖300多家美国最大最复杂的医疗系统；平台经验证支持28种以上语言的就诊场景，覆盖各专科与照护环境——对语言构成复杂的患者群体而言，这一能力直接决定产品能否走出英语诊室。产品层面，平台提供诊前、诊中、诊后的全程支持，而非只守诊室里的几十分钟；临床决策支持能力可结合患者病历、当前对话与同行评议文献，给出上下文感知响应；Linked Evidence功能则把AI生成的文档映射到源数据，方便临床医生逐条核对出处。

冷静观察：框架合同是入场券，任务订单才是真考验

必须看到，IDIQ框架本质上是一张入场券。金额上限由多家供应商共享，Abridge最终能从中获得多少收入，取决于五年里一笔一笔任务订单的争夺，而Knowtex等同框竞争者并未出局。

其次，双系统在线是迁移期的特殊红利。一旦VA完成向Federal EHR的切换，围绕旧系统的兼容优势将归零，所有厂商都要在新系统上重新证明自己的价值。而1亿次医患对话的年度体量，意味着交付、支持与模型运维要在数百家医疗系统中同时保持稳定，任何规模化事故的代价都会被放大。

还需注意，这份合同本身就是一次行业信号：当最大的医疗系统把环境记录从试点抬进企业级采购，其他医疗系统的观望周期也会随之缩短。

对企业买家而言，这份合同验证的是环境AI规模化的可行性；对供应商而言，真正的收入大考才刚刚开始。

原文链接：Abridge官方新闻稿

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