小肠脱垂

小肠脱垂又称小肠膨出,是指小肠肠襻经盆腔腹膜陷凹或阴道后壁薄弱区向下膨出,常伴盆底支持结构缺陷。发病机制多与分娩损伤、腹压增高、盆底筋膜韧带松弛有关,导致道格拉斯窝加深、小肠疝入。典型表现为阴道内坠胀感、腰骶部酸痛,站立或劳累后加重,可伴有排尿或排便困难。查体可见阴道后壁囊性膨出,随体位改变移动。诊断结合盆腔超声、动态MRI或排粪造影,评估疝内容物及盆底结构。治疗以手术修补盆底缺损为核心,常联合肠疝修复及盆腔重建;保守治疗适用于轻症或手术禁忌者。该疾病是盆腔器官脱垂的重要亚型,在妇科泌尿与盆底重建领域具有重要研究与临床应用价值。

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