肾积水

肾积水是指由于尿液排出受阻，导致肾盂和肾盏异常扩张、压力升高，进而损害肾实质的一种常见泌尿系疾病。梗阻可发生在从肾盂输尿管连接部至尿道外口的任何部位，常见原因包括结石、肿瘤、狭窄及先天性畸形。患者早期可无症状，随着积水加重，可能出现腰腹部疼痛、可触及肿块、血尿或反复尿路感染，严重者可致肾功能减退甚至肾衰竭。诊断主要依靠B超、静脉尿路造影和CT尿路成像，治疗原则是及时解除梗阻、保护肾功能，根据病因选择内镜、开放手术或引流。近年来，产前超声筛查显著提高了先天性肾积水的早期检出率，微创手术和机器人辅助技术改善了治疗结局，肾脏积水生物标志物的研究也推动了无创监测与个体化随访的发展。