蕈样肉芽肿
蕈样肉芽肿是最常见的原发性皮肤T细胞淋巴瘤,以小至中等大小、具有脑回状核的成熟CD4⁺T细胞恶性克隆性增生为特征。发病机制与慢性抗原刺激、遗传及免疫微环境异常相关,恶性细胞亲表皮浸润形成Pautrier微脓肿。临床表现呈阶段性演进:早期为斑片期,出现非特异性鳞屑性斑片,可伴瘙痒;继而进入浸润性斑块期;晚期可见红皮病或肿瘤结节,可能累及淋巴结和内脏。诊断依赖临床、组织病理及T细胞受体基因重排检测。治疗根据分期选择皮肤导向疗法(如光疗、局部糖皮质激素)或系统治疗。
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