呼吸机相关疾病

呼吸机相关疾病（Ventilator-Associated Condition, VAC）是指有创机械通气患者在稳定或改善后，出现持续至少两天的氧合进行性恶化，需上调呼气末正压或吸入氧浓度，并排除其他明确病因的临床综合征。其发病主要源于呼吸机相关性肺炎、急性呼吸窘迫综合征加重、肺水肿或肺不张等，核心机制为肺实质损伤与通气血流失调。临床表现为低氧血症、呼吸机支持条件升高，部分伴发热、脓性气道分泌物。诊断综合影像学、微生物学证据及氧合指数评估，治疗重在病因鉴别与针对性抗感染、液体管理及肺保护性通气。该框架主要用于重症监护室内感染控制监测和机械通气质控，是评估患者安全的关键指标。