术前与术后ESP及PVB对VATS术后疼痛影响的比较

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT06488014

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数据说明

条件：麻醉、神经阻滞、疼痛、术后、胸外科手术、电视辅助。胸外科手术后疼痛常见且通常剧烈，原因包括手术切口、肺组织和肋骨损伤，以及胸管对胸膜和肋间神经的刺激。开胸手术是最疼痛的外科手术之一，多数研究报告慢性疼痛的发生率约为65%。近年来，电视辅助胸外科手术（VATS）越来越普遍。与开胸手术相比，VATS减少了术后疼痛、并发症和住院时间，这与组织创伤范围较小有关。然而，VATS仍会引起中度至重度的急性术后疼痛和慢性疼痛，报告的发生率在25-35%之间。加速康复在胸外科手术中很重要。术后结果受患者下床活动和参与物理呼吸治疗锻炼的能力影响。镇痛不足也与术后肺功能直接相关。

疼痛可因咳嗽无力及由此导致的痰液排出不充分而引起肺不张、低氧血症和肺炎。VATS术后疼痛管理很重要，因为它可以减少术后并发症。使用静脉（iv）药物如利多卡因、非甾体抗炎药、类固醇、α2-肾上腺素能激动剂或N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）拮抗剂以及胸段硬膜外镇痛的全身镇痛方法，以及将椎旁阻滞、竖脊肌平面（ESP）阻滞和前锯肌平面阻滞等区域镇痛方法相结合的多模式镇痛方法，在近期研究和指南中已被证实有效。区域镇痛有可能减少术后急性疼痛和慢性疼痛，并促进术后早期康复。尽管胸段硬膜外麻醉（TEA）被认为是胸外科术后疼痛治疗的金标准，但存在

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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