脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏是指由于颅底骨质缺损或硬脑膜破裂，导致脑脊液经鼻腔或鼻窦异常流出的一种病理性泄漏。其发病多与创伤、医源性损伤、先天性颅底畸形或颅内压增高相关，常见于颅底骨折术后的患者。典型临床表现为单侧或双侧清水样鼻腔溢液，常在低头、弯腰或用力时加重，可伴有头痛、嗅觉减退，严重时可并发逆行性颅内感染如细菌性脑膜炎。诊断主要依靠鼻腔溢液生化检测、高分辨率CT及脑池造影等影像学技术以精确定位瘘口。治疗策略包括保守体位引流、腰大池引流及手术修补，其中经鼻内镜微创修补已成为首选术式。该病在神经外科与耳鼻喉科交叉协作中具有重要临床研究价值，及时干预可显著降低颅内感染风险。