小纤维神经病

小纤维神经病是一类选择性累及周围神经直径较小的Aδ有髓纤维和C型无髓纤维的获得性或遗传性神经疾病。其发病机制涉及代谢性应激、免疫炎症、毒性物质及基因突变等，导致表皮内神经纤维密度显著降低。典型症状以远端为主的烧灼样、针刺样神经病理性疼痛，伴痛觉过敏、温度觉减退及排汗紊乱、直立性头晕等自主神经功能障碍。皮肤活检辅助定量感觉测试和自主神经功能检查是核心诊断方法。治疗聚焦于控制基础病因、多模式镇痛及自主神经症状管理，常被纳入专病队列与神经病理性疼痛临床研究。