Charcot-Marie-Tooth病手术矫正联合康复与单纯物理治疗的步行功能结局：双向队列研究

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数据说明

条件：腓骨肌萎缩症（CMT）、高弓足、手术、运动训练、神经肌肉疾病（NMD）、步态障碍。腓骨肌萎缩症（CMT）是一种遗传异质性遗传性周围神经病，以进行性远端肌无力、感觉障碍和神经肌肉性足部畸形为特征。这些损害常改变步态力学并降低步行能力。在缺乏疾病修饰疗法的情况下，临床管理重点在于优化功能性活动能力并减轻继发性肌肉骨骼后果。保守物理治疗和功能性手术矫正后康复均被广泛用于处理CMT中限制步行的畸形。物理治疗主要针对力量、平衡和运动控制，而手术干预旨在改善结构对线并重新平衡肌腱力。尽管两种方法均常规实施，但关于其对客观步行表现纵向影响的比较证据仍然有限。

本研究采用双向观察性队列设计，将回顾性确定的治疗暴露与前瞻性收集的纵向结局相结合。从一家机构临床数据库中识别出2017年1月至2024年1月期间接受治疗、因CMT相关足部畸形而影响行走的个体。参与者按治疗策略分类：（1）功能性手术矫正后接受标准化术后康复，或（2）仅接受结构化物理治疗。治疗分配由常规临床决策而非随机化决定。为解决非随机比较中固有的混杂因素，应用倾向性评分匹配以平衡治疗组之间基线人口学和疾病相关特征。协变量包括就诊时年龄、遗传亚型（若有）以及基线疾病严重程度等因素。评估平衡诊断以确认匹配后组间具有充分可比性。主要

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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