竖脊肌平面阻滞与腹直肌鞘阻滞在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的镇痛疗效

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT07251400

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数据说明

条件：竖脊肌平面阻滞、腹腔镜腹股沟疝修补术。多种因素在腹腔镜双侧腹股沟疝修补术后疼痛的发生中起关键作用。这些因素包括手术切口对壁层组织的刺激、腹膜对脏器的刺激以及腹腔内结构的操作。前腹壁的躯体神经支配由胸腰段脊神经T6-L1提供。脐以上皮肤的神经支配由皮神经T6至T9提供。脐周区域由T10支配，而其下方皮肤由T11、T12和L1支配。腹膜含有“沉默伤害感受器”，可被手术损伤和腹腔内炎症激活，并参与内脏痛。腹部手术涉及的神经-免疫-体液疼痛通路包括躯体神经和自主神经。已证明副交感神经激活和迷走神经张力降低会影响围手术期结局，因为它们会加剧与胃肠功能障碍相关的炎症。

胸段硬膜外镇痛仍被视为腹部大手术后镇痛的金标准；然而，对低血压、运动阻滞、硬膜外血肿和脓肿等重大并发症风险的担忧有时限制了其应用。静脉注射吗啡是疼痛管理的基石，但阿片类药物使用后出现的副作用限制了其应用。理想的多模式镇痛方法包括区域阻滞（椎管内阻滞[硬膜外和椎旁镇痛]、平面阻滞[腹横肌平面阻滞和腹直肌鞘阻滞]）、静脉镇痛药物（非甾体抗炎药、环氧化酶-2选择性抑制剂或术中单次地塞米松）以及手术野浸润。竖脊肌平面阻滞（ESPB）最初被描述用于治疗胸段神经病理性疼痛，此后已成为一种有效的椎旁区域麻醉技术，应用于p

数据加载示例（图像类）

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import glob, os

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       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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