IV期（转移性）结肠癌 (Stage 4 (metastatic) colon cancer)

IV期（转移性）结肠癌指结肠原发恶性肿瘤通过淋巴、血行或直接蔓延已扩散至远处器官或腹膜，是最晚期的结肠癌分型。其发病机制与WNT/β-catenin、RAS/RAF、PI3K等信号通路异常及微卫星不稳定性等因素密切相关。临床上除原发灶引起的腹痛、排便习惯改变、便血外，常因肝、肺、腹膜等转移灶出现黄疸、咳嗽、腹水等症状。诊断依赖全结肠镜活检、影像学分期及分子标志物检测。治疗以全身化疗、靶向治疗和免疫治疗为核心，选择性联合局部消融、手术切除或放疗，强调多学科综合管理。该分期是精准医学、液体活检和临床药物试验的重点研究对象。