多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是一种以克隆性浆细胞恶性增殖为特征的血液系统肿瘤，骨髓中异常浆细胞大量积聚并分泌单克隆免疫球蛋白，导致骨质破坏、肾功能损害、贫血及高钙血症等终末器官损伤。发病机制涉及细胞遗传学异常与骨髓微环境相互作用。典型临床表现包括骨痛、病理性骨折、反复感染及疲乏，部分患者可出现蛋白尿或神经病变。诊断依赖血清蛋白电泳、免疫固定电泳、骨髓穿刺及影像学检查，治疗策略涵盖蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、单克隆抗体及自体干细胞移植，并辅以支持治疗。精准分型与微小残留病监测在个体化管理中日益重要。