假体关节感染

假体关节感染是关节置换术后由病原微生物侵入假体周围组织所致的严重并发症,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌最为常见。病原体通过术中污染、血源性播散或邻近感染灶蔓延等途径定植于假体表面,形成生物膜,导致慢性持续性感染。典型临床表现包括关节疼痛、肿胀、局部皮温升高、窦道形成及假体松动,可伴发热等全身症状。诊断需结合血清炎症标志物、关节液分析与微生物培养,影像学可见骨溶解或假体周围透亮线。治疗强调感染控制与关节功能重建,通常需要手术清创联合长疗程抗菌药物,部分病例需行一期或二期假体翻修。该领域研究聚焦于生物膜机制、新型抗菌涂层假体及精准诊断标志物。

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