心血管设备相关感染

心血管设备相关感染是指植入心脏起搏器、除颤器、左心室辅助装置、人工瓣膜或血管移植物等心血管装置后发生的局部或全身性感染。其核心发病机制为微生物在装置表面形成生物膜，逃避免疫清除和抗生素作用，金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌是最常见的病原体。临床可表现为囊袋局部红肿胀痛、装置外露、菌血症或感染性心内膜炎，发热与炎症指标升高常较隐匿。诊断依赖血培养、装置囊袋组织培养与经食管超声心动图等影像学检查。治疗原则上需彻底移除感染的整套装置并辅以长程静脉抗菌治疗，必要时行外科清创。该感染是心血管介入与重症医学面临的严峻并发症，延长住院时间并显著增加死亡风险，推动着抗菌涂层装置与生物膜干预策略的研发。