血浆钠：急性阑尾炎穿孔的预测指标（NAP研究）

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT04806789

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数据说明

病症：急性阑尾炎，儿童，仅限。背景：急性阑尾炎必然进展为坏疽和穿孔的传统观念已被摒弃。此外，越来越多的证据表明，非穿孔性急性阑尾炎的药物治疗是安全的。另一方面，穿孔性急性阑尾炎需要阑尾切除术[Andersson]。因此，区分穿孔与非穿孔对于采取恰当治疗至关重要。在一项针对儿童急性阑尾炎（n=80）的初步研究中，血浆钠被证明是区分穿孔性与非穿孔性急性阑尾炎的独立预测因子[Lindestam]。以血浆钠<136 mmol/L为截断值，发生穿孔性急性阑尾炎的比值比为31.9（95% CI，6.3-161.9），受试者工作特征曲线下面积为0.93。灵敏度和特异度分别为0.87（95% CI 0.60-0.98）和0.83（95% CI 0.72-0.91）。另一研究团队随后也显示了类似结果[Pogorelic]。

穿孔患者血浆钠水平较低的潜在机制可能是精氨酸加压素浓度较高，这一点此前已有研究显示[Lindestam]。方法：研究将纳入参与者（总计n=450），其中瑞典150人、南非共和国150人、德国50人、丹麦50人、挪威50人。患者/家长将被询问是否参与研究，并在主刀外科医生决定手术后纳入。此时，（i）临床检查/病史变量（是否存在右髂窝疼痛、反跳痛、症状持续时间、呕吐、体温、性别、年龄、体重），（ii）血液采样：血气（包括血浆钠）、C反应蛋白、中性粒细胞、白细胞计数（在急诊科获取），以及（iii）放射学检查均已获得。未计划任何干预。这些变量还将用于计算阑尾炎炎症反应（AIR）评分[Scott]。Th

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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