短肠综合征

短肠综合征是因各种原因导致广泛小肠切除或严重病变后,残余功能性肠管吸收面积不足所引起的一组临床综合征。常见病因包括肠系膜血管病变、克罗恩病、外伤等。核心病理生理改变为肠黏膜吸收障碍、胃肠动力与分泌异常,导致严重腹泻、体重下降、脱水及多种营养素缺乏。临床表现轻重取决于残余小肠长度、解剖部位及回盲瓣保留情况。治疗以肠功能康复为核心,采取个体化营养支持,首选肠内营养促进肠道适应,必要时辅以肠外营养,严重者可考虑小肠移植。近年来,肠道激素类药物如GLP-2类似物的应用为促进肠黏膜增殖、减少肠外营养依赖提供了新方向。该病涉及消化科、营养科、外科等多学科协作,是临床营养与肠道康复研究的重点领域。

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