放射性肠炎

放射性肠炎是盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放射治疗后,因肠道受到电离辐射而导致的肠道炎症性损伤,尤以直肠和乙状结肠受累多见。发病机制涉及辐射对肠黏膜上皮、血管内皮及间质组织的直接损伤,引发炎性细胞浸润、氧化应激和微血管闭塞,最终导致黏膜溃疡、纤维化与肠功能障碍。临床上可分为急性和慢性两种,急性期主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和便血,慢性期可出现肠狭窄、瘘管形成及吸收不良。诊断常结合放射史、内镜与影像学检查。治疗策略包括药物对症(抗炎、止泻)、营养支持、内镜下介入以及必要时手术切除。该病在肿瘤放射治疗患者中具有高发病率,是放射肿瘤学与消化病学交叉研究的重要领域。

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