放射性结肠病变

放射性结肠病变是盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放射治疗后，结肠组织因电离辐射损伤引起的迟发性炎症与纤维化疾病。其发病机制涉及放射线导致肠黏膜上皮细胞凋亡、微血管闭塞及间质纤维化，慢性期以进行性缺血和肠壁结构重塑为特征。临床主要表现为腹泻、便血、里急后重、腹痛及排便习惯改变，严重者可出现肠腔狭窄、梗阻或瘘管形成。诊断需结合放疗病史、结肠镜及影像学检查，组织病理学可辅助证实。治疗以内镜介入、药物对症处理及手术干预为主，是肿瘤放疗后重要的生存质量问题之一。