胃食管反流病

胃食管反流病是一种由胃内容物反流进入食管引起不适症状和/或并发症的慢性疾病。其发病机制主要涉及食管下括约肌一过性松弛、压力降低、食管廓清能力下降、胃排空延迟及食管黏膜屏障受损等因素。典型临床表现包括烧心、反流,部分患者可出现胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、咽喉炎等食管外症状。诊断常结合症状评估、质子泵抑制剂试验、内镜检查及食管pH监测。治疗以生活方式干预、抑酸药物为主,难治性病例可考虑内镜或腹腔镜胃底折叠术。长期未控制的反流可能导致反流性食管炎、食管狭窄及巴雷特食管,临床需规律随访并关注食管腺癌风险。该病在流行病学、病理机制及个体化治疗方面持续有新的研究进展,是消化专科疾病管理的重点疾病之一。

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