基层医疗中儿童急性腹痛急性阑尾炎诊断策略的影响

数据集获取

源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT06762275

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数据说明

病症：急性阑尾炎、儿童急腹症。背景 约10%的儿科全科医生（GP）咨询是因急性腹痛，其中约5%患有急性阑尾炎（AA）。延迟诊断AA及随后的阑尾切除术会增加短期和长期发病率。早期AA难以与其他（自限性）急性腹痛原因（如尿路感染、便秘和胃肠炎）区分，导致在初级保健中首次就诊时遗漏19%的AA患儿，转诊中70%为非AA病例，这对儿童和父母产生负面影响，如焦虑和心理困扰。由于除AA外的紧急疾病在急性腹痛儿童中非常罕见，转诊在检测需要紧急专科护理的其他非AA疾病方面的收益较低。基于证据的AA转诊诊断策略可以帮助GP进行诊断过程，从而减少非AA转诊而不遗漏AA患儿。

目的与假设 本研究的目的是评估一种AA诊断策略对初级保健中急性腹痛儿童转诊效率的影响，该策略包括基于七种体征和症状的外部验证cPR，并在中危组中选择性地随后进行CRP-POCT，并与常规诊疗进行比较。假设是该诊断策略将降低非AA转诊的比例，而不延误AA的诊断。 研究设计 将开展一项实用性整群RCT，采用1：1置换区组随机化，将全科诊所分配至干预组或对照组，区组大小随机变化。将根据全科医生诊所规模（大于或小于5000名患者）进行分层。主要结局（效率）的随访期为30天，次要结局的随访期为30天和3个月（7）。在试验之外，将根据RE-AIM框架（Reach、Effecti

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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