Gelaspan与晶体液治疗脓毒症对比研究

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源站：https://clinicaltrials.gov/study/NCT07172451

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数据说明

适应症：脓毒症、腹腔内感染。研究背景 脓毒症是由宿主对严重感染反应失调所致的一种危及生命的综合征，可迅速进展为脓毒性休克、多器官功能障碍和死亡。尽管近年来在识别和治疗方面取得了进展，脓毒症仍是全球重大健康挑战，总体死亡率仍高达18%至30%。在病理生理学上，脓毒症的特征是毛细血管通透性增加和血管扩张，导致大量液体外渗至组织间隙、组织水肿和血管内容量不足。这些变化导致组织灌注不足、氧输送受损，最终引起器官功能障碍。因此，及时、恰当的液体复苏仍是脓毒症管理中最基本、最重要的组成部分之一。个体化、目标导向的液体治疗旨在改善全身灌注，同时尽量减少液体过负荷相关风险。2001年，Rivers等

提出了早期目标导向治疗（EGDT）的概念，证明在严重脓毒症和脓毒性休克患者中可显著降低死亡率（30.5% vs 45%）。这一发现促使早期积极液体复苏得到广泛采用。然而，2014年至2015年间发表的三项大型多中心试验（ARISE、ProCESS和ProMISe）随后发现，EGDT与常规治疗之间的死亡率无显著差异（约18-25%）。这些结果表明，随着常规临床实践的改进，当代常规治疗可能已包含充分的血流动力学优化。基于这一证据，2016年拯救脓毒症运动（SSC）指南建议对脓毒症所致低灌注患者在最初3小时内给予至少30 mL/kg的晶体液，随后进行血流动力学指导下的调整。由于这些大型试验中的许多参与者在随机化之前已接受了相似的液体量，该剂量成为

数据加载示例（图像类）

from PIL import Image
import glob, os

files = (glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.png"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.jpg"), recursive=True)
       + glob.glob(os.path.join(path, "**", "*.tif"), recursive=True))
print("图像文件数:", len(files))
img = Image.open(files[0]); print("尺寸/模式:", img.size, img.mode)

# torchvision Dataset 方式:
# from torchvision import datasets
# ds = datasets.ImageFolder(path)  # 要求 子目录=类别

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