结肠神经内分泌肿瘤

结肠神经内分泌肿瘤是起源于结肠黏膜或黏膜下层神经内分泌细胞的罕见上皮性肿瘤,具有神经内分泌分化特征,可分泌多种肽类激素或胺类物质。依据核分裂象计数和Ki-67增殖指数,分为高分化神经内分泌瘤与低分化神经内分泌癌,后者侵袭性强、预后差。临床表现缺乏特异性,常见腹痛、排便习惯改变、便血或腹部包块,部分功能性肿瘤可引起类癌综合征。诊断依赖肠镜活检及免疫组化检测嗜铬粒蛋白A、突触素等标志物,影像学用于分期评估。治疗以完整手术切除为首选,无法切除时采用生长抑素类似物、靶向治疗或化疗。该病在结肠恶性肿瘤中占比低,但发病率呈上升趋势,是精准医学与个体化诊疗的重要研究方向。

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