胆管癌

胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,依据解剖部位可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。其发病机制涉及胆管慢性炎症、胆汁淤积、遗传突变及表观遗传改变,常见危险因素包括原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染和胆管结石。临床上多以进行性梗阻性黄疸、右上腹疼痛、体重下降等非特异性症状起病,早期诊断困难,确诊常依赖影像学联合病理活检。治疗策略以根治性手术切除为核心,不可切除或转移性病例可采用化疗、靶向治疗及免疫治疗,FGFR2融合、IDH1突变等分子标志物为精准治疗提供依据。近年来,液体活检和多组学研究推动了早期诊断与预后评估的发展,胆管癌的分子分型亦逐步纳入临床研究与实践。

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